Datenerhebung

Mit folgendem Fragebogen möchten wir Daten erheben, um festzustellen, wie häufig bzw. welche Komplikationen nach Impfungen auftreten.

Laden und öffnen Sie bitte den Fragebogen mit dem Acrobat Reader, drucken ihn aus und senden den Fragebogen ausgefüllt an den Schutzverband..

Wenn Sie an der Auswertung dieser Daten interessiert sind, vermerken Sie dies bitte.

Vielen Dank im Voraus für Ihre Mithilfe.